Истории

Имена простуды: что нам пишут в больничных листах?

«Простыл», — определяем мы сами себе диагноз, но в официальной медицине такой болезни не существует, а врачи пишут в больничных «ОРЗ, ОРВИ, грипп или ангина». Чем отличаются друг от друга эти болезни?

Чем отличаются друг от друга эти болезни?

ОРЗ. (Острое респираторное заболевание)
Понятие описывает группу заболеваний, вызываемых микроорганизмами, проникающими в дыхательные пути человека вместе с воздухом.

В последние годы термин «ОРЗ» считается устаревшим и используется медиками крайне редко.

ОРВИ. (Острая респираторная вирусная инфекция)
Частный случай ОРЗ. Когда врачи пишут диагноз «ОРВИ», они подразумевают относительно легкую риновирусную инфекцию, не требующую серьезного лечения.

Назначаемое лечение: может быть прописан постельный режим, обильное питье, препараты, укрепляющие иммунитет, жаропонижающие и средства, уменьшающие отек слизистой носа. Как правило, противовирусные препараты не назначаются (исключение — грипп).
Продолжительность лечения: от трех дней до недели.

Грипп (От французского «схватить»)
Острое вирусное инфекционное заболевание, разновидность ОРВИ. Поражает как верхние, так и нижние дыхательные пути. Вспышки гриппа случаются каждый год, эпидемии — каждые три года. Грипп гораздо чаще, чем другие ОРВИ, вызывает осложнения — бронхит, пневмонию, гайморит, миокардит, поражения сердечно-сосудистой системы, центральной нервной системы.

Назначаемое лечение: постельный режим, обильное питье и противовирусные препараты, прежде всего ремантадин, орвирем и арбидол. При появлении симптомов заболевания необходимо использовать противокашлевые, жаропонижающие, бронхолитические средства и лекарства против аллергии.
Продолжительность лечения: от одной до двух недель.

Ангина. Ангина, в отличие от ОРВИ, не вирусное, а бактериальное заболевание дыхательных путей. Самый распространенный вид ангины в России — стрептококковая. При неправильном лечении может вызвать такие осложнения, как бронхит, пневмонию, поражение сердечной системы, сиплость голоса, сепсис.

Назначаемое лечение: антибиотики (нельзя прерывать), горячее молоко с медом. Лечение существенно не влияет на продолжительность ангины, главная его цель — предотвратить гнойные осложнения.
Продолжительность лечения: неделя.

Источники: Марианна Ерофеева, заведующая лабораторией НИИ гриппа РАМН, портал Грипп.ру, «Внутренние болезни» (автор Тинсли Харрисон)

Чем они отличаются?
Симптомы	ОРВИ	Грипп	Ангина
Начало	Постепенное	Всегда острое	Всегда острое
Температура	Температура повышается до 37°, редко выше 38,5°	Высокая температура в течение нескольких дней, в первые сутки заболевания достигающая 39–40°	Обычно высокая: 39°–40°
Общее состояние	Самочувствие сносное: многие даже продолжают ходить на работу	Озноб, обильное потоотделение, сильная головная боль, головокружение, ломота в мышцах и суставах, иногда диарея, рвота	Тупая головная боль, озноб и после — жар. Могут увеличиться и болеть шейные лимфоузлы
Насморк и заложенность носа	Частый, а иногда и основной симптом	Нос заложен, но насморка почти нет	Не обязательно бывает
Боль в горле	Часто	В первые дни болезни выявляется не всегда. Покраснение задней стенки глотки и мягкого нёба	Покраснение и сильная боль в горле, отек слизистой, гнойные налеты на задней стенке глотки и нёбных миндалинах
Кашель	Слабый или умеренный, часто отрывистый, сухой. Обычно проявляется с начала заболевания	Возникает на вторые сутки болезни, часто мучительный. Боль за грудиной	Сухой кашель
Чихание	Бывает часто	Бывает редко	Редко
Слабость	Небольшая. После выздоровления быстро исчезает	Утомляемость, слабость, головная боль, раздражительность, бессонница могут сохраняться на протяжении двух-трех недель	Резкая слабость